Средства от насморка

Существуют множество видов средств от насморка, ассортимент различных лекарств в аптеках может сбить с толку. Однако основное отличие одних препаратов данной группы от других - принцип действия. Поэтому остановимся именно на классификации средств от насморка именно по этому признаку и приведем для каждой группы примеры наиболее известных препаратов.

СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ (ДЕКОНГЕНСАНТЫ)

Принцип действия сосудосуживающих средств заключается в том, что они запускают в тканях процессы, имитирующие реакцию организма на экстремальные ситуации, в частности, способствуют активации рецепторов, чувствительных к адреналину. В ответ сами ткани реагируют сужением сосудов и уменьшением силы воспаления. Сам больной при этом чувствует облегчение дыхания и уменьшение количества слизи в носу.

Именно из-за принципа своего действия активные компоненты сосудосуживающих капель называются адреномиметиками.
Из все капель в нос именно сосудосуживающие оказывают наиболее заметный и быстрый эффект. Тем не менее, на саму болезнь эти средства никак не влияют.

Разумеется, оказываемый деконгенсантами эффект длится ровно до тех пор, пока действующее вещество их не будет утилизировано в слизистой. При первых закапываниях этот срок составляет 5-6 часов, но при постоянном применении уже через несколько дней он сокращается вдвое, а затем капли вообще перестают действовать против насморка.

Самые известные препараты из этой группы:

• Нафтизин;
• Нафазолин;
• Санорин;
• Тизин;
• Галазолин;
• Називин;
• Отривин;
• ДляНос.

Эта группа капель наиболее многочисленна из-за их большой популярности. Именно среди сосудосуживающих средств постоянно появляются новые капли от насморка, в большинстве своем ничем не отличающиеся от уже привычных и ставших традиционными средств.

В большинстве своем все эти средства — капли от насморка для взрослых, которые детям не назначают. Для младшего поколения предназначены только некоторые средства, в основном на основе фенилэфрина — Назол Бэби, Назол Кидс и некоторые другие.
На фото — капли от насморка у грудных детей Назол Бэби.

Главный недостаток почти всех сосудосуживающих капель — способность вызывать привыкание и эффект рикошета. Уже через 6-7 дней эффекта от применения этих средств практически не ощущается, а при продолжении приема они сами вызывают медикаментозный ринит, более опасный, чем простой насморк. Поэтому принимать сосудосуживающие препараты рекомендуется только при острой необходимости и только при очень сильном насморке.

Не рекомендуется принимать эти капли в нос при насморке у беременных женщин и кормящих матерей, поскольку он легко проникают в кровь и могут оказать влияние на плод и младенца.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ КАПЛИ

Гормональные капли предназначены для того, чтобы тормозить выработку и высвобождение в слизистой веществ, стимулирующих развитие воспалительной и аллергической реакции. Эти капли против насморка наиболее эффективны именно при аллергии, их рекомендуется закапывать в нос при сильном насморке, чихании и рези в глазах, вызванных сенной лихорадкой.

Как и сосудосуживающие средства, гормональные капли оказывают лишь временный эффект и от причины самого заболевания никак не избавляют.

Самые известные препараты этой группы:

• Назонекс;
• Беконазе;
• Альцедин;
• Фликсоназе;
• Насобек.
• Насобек

Все они считаются достаточно безопасными благодаря полимерной основе и слабой биодоступности, однако в целом это — капли для взрослых. Детям их практически никогда не назначают.

Не стоит бояться слова «гормональные» в названии этих капель. Действительно, активные компоненты этих средств — гормоны, однако они не попадают в кровь и никак не влияют на гормональный баланс в организме. При правильном применении этих средств дальше слизистой носа они не проникнут, и потому никаких системных нарушений от них не будет.

УВЛАЖНЯЮЩИЕ КАПЛИ

Увлажняющие капли и спреи наиболее универсальны. Против насморка такие капли можно капать вне зависимости от природы болезни, стадии и тяжести её. При этом за счет того, что слизистая постоянно увлажнена и нормально работает, насморк проходит максимально быстро под действием защитных сил самого организма.

Самые известные увлажняющие капли от насморка — это физраствор, причем как покупной, так и приготовленный дома из литра воды и чайной ложки соли. Он очень недорог, но полностью справляется с нормальным увлажнением носа.

Аналогами физраствора являются:

• Аква Марис;
• Маример;
• Аквалор;
• Делуфен;
• Салин;
• Хьюмер…

…и большое количество других средств на основе воды Средиземного моря, воды Адриатического моря или вод Атлантического океана. Работают они все одинаково и не превосходят по своим качествам простой раствор соли.

Главная прелесть увлажняющих средств — их абсолютная безопасность и возможность совмещать с любыми другими каплями. Их можно (и нужно!) применять при беременности, лактации, детям грудного возраста и практически при любых других сопутствующих заболеваниях.

КАПЛИ ОТ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО НАСМОРКА

Помимо гормональных средств существует ещё три типа капель от аллергического насморка:

• Капли, которые оказывают обычный антигистаминный эффект, блокируя гистаминные рецепторы в слизистой и не позволяя самому гистамину вызвать аллергию. К таким средствам относятся Виброцил, Санорин Аналергин, Тизин Алерджи.
• Средства, которые препятствуют самому выбросу гистамина в ответ на попадание аллергена в ткани. Они укрепляют стенки клеток (в частности, тучных) и не дают им выделять гистамина. Среди таких препаратов известны Кромосол, Кромоглин, Кромогексал, Ифирал.
• Спреи, создающие непроницаемое покрытие на слизистой и препятствующие вообще проникновению аллергенов в ткани. Это Назаваль и Назаваль Плюс.

Все эти капли и спреи от насморка примерно одинаково эффективны: они на непродолжительное время избавляют от симптомов насморка, причем эффект от их применения ощущается достаточно быстро. Тем не менее, по окончании действия активных компонентов насморк возвращается вновь.

Средство Назаваль считается абсолютно безопасным, остальные препараты имеют различные противопоказания и побочные эффекты. Большинство из них запрещены к приему при беременности и лактации. Кроме того, средства первой группы могут вызывать привыкание и повышенную чувствительность к гистамину, а следовательно — усиление самой аллергической реакции по окончании периода приема препарата.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ И ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ КАПЛИ

Капли, призванные бороться с вирусной инфекцией, достаточно немногочисленны. Это объясняется тем, что эффект от их приема не становится заметным быстро, а проявляется только через 3-4 дня. Соответственно, большинству покупателей, которым нужно прочистить нос здесь и сейчас, эти средства не интересны, и из-за отсутствия повального спроса производители не стремятся выпускать их в больших количествах. Тем не менее, в отличие от тех же сосудосуживающих капель противовирусные средства и иммуномодуляторы действительно помогают против насморка.

В число этих средств входят:

• Гриппферон — раствор интерферона, компонента иммунной системы человека;
• Генферон — аналог Гриппферона;
• Деринат — средство, стимулирующее выработку самого интерферона в организме;
• Полудан, который имеет смысл принимать на самых ранних этапах развития вирусной инфекции;
• ИРС-19, иммуномодулятор, направленный в первую очередь против бактериальных инфекций.

Эти средства достаточно безопасны, но назначать их может только врач после того, как определит тип самой инфекции.

КАПЛИ С АНТИБИОТИКАМИ И АНТИСЕПТИКАМИ

По большому счету действие этих капель направлено на уничтожение патогенных бактерий при возникновении гнойного насморка с густыми зелеными соплями. Однако множество врачей категорически не рекомендуют применение этих капель как минимум потому, что при закапывании носа ими нельзя обработать все участки слизистой, а следовательно, бактериальную инфекцию уничтожить практически невозможно.

Антисептики в лор-практике чаще всего применяют для полного промывания носа и носовых пазух. В виде капель они являются больше успокаивающими препаратами, дающими больным уверенность, что их насморк хоть как-то, да лечится.

Более того, закапывание антибиотиков в нос чревато развитием у бактерий устойчивости к этим средствам. Как результат, безобидный насморк, который мог бы пройти за неделю без лекарств, после закапывания в нос капель с антибиотиком может перерасти в гнойный хронический ринит и даже отит — болезни совершенно другого уровня опасности.

Из антисептиков наиболее известны Октенисепт и Мирамистин, также остается популярным древний препарат Протаргол. Капли от насморка с антибиотиками — это Изофра, Полидекса, Биопарокс. Все они должны назначаться только врачом и только под его ответственность.

КАПЛИ С ЭКСТРАКТАМИ ТРАВ

В описаниях травяных капель производители любят писать о том, что они обладают противовоспалительным, сосудосуживающим, увлажняющим, разжижающим и смягчающим действием. По факту при насморке капли на травах работают примерно так же, как простые увлажняющие средства. А их богатый натуральный состав является в основном приманкой для покупателей, склонных поддерживать все натуральное.
При приеме капель на травах однозначно можно рассчитывать на увлажнение слизистой, разжижение соплей и ослабление рези в носу.
Некоторые представители этой группы:

• Фиторицид;
• Неонокс;
• Ментоклар, который можно использовать только как капли для ингаляций. От насморка при простом закапывании они не помогают;
• Синуфорте.

Общим недостатком капель на травах является риск возникновения аллергической реакции на компоненты их. Кроме того, попытки лечить такими каплями сильный насморк инфекционной природы может привести к усилению болезни (направленного действия на инфекцию ведь не происходит) и переходу её в хроническую форму.

Детям, беременным женщинам и кормящим матерям большинство таких капель противопоказаны.

МАСЛЯНЫЕ КАПЛИ

Масляные капли от насморка очень похожи на травяные, многие из них также содержат экстракты трав и лекарственных растений. Отличаются они в первую очередь показаниями: главная задача их — увлажнить слизистую, пересохшую и покрывшуюся корками. А уже дополнительно за счет действия самих масел и вспомогательных компонентов они могут оказывать противовоспалительный, противовирусный и другие эффекты.

К таким каплям относятся:

• Пиносол;
• Пиновит;
• Эвкасепт;
• Синусан.
• Эвкасепт

С теми же целями и с тем же результатом от насморка применяют и различные чистые натуральные масла — оливковое, персиковое, вазелиновое. Даже масляные растворы витаминов А и Е оказываются полезны, если закапывать их по правилам.
У масляных капель много недостатков и побочных эффектов. Их нельзя капать грудным детям, они часто вызывают аллергию, их нельзя использовать в небулайзере. Поэтому там, где от насморка можно применять простые увлажняющие капли на основе соленой воды, лучше от масляных капель отказаться.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ НАСМОРКА

Эффективность гомеопатических капель от насморка примерно такая же, как у любого плацебо — они только придают уверенности больному в том, что если лечение есть, результат от него тоже будет. А как хорошо известно, при правильном настрое сама болезнь протекает быстрее и легче. Собственно же от насморка гомеопатические капли никак не помогают.

Тем не менее, покупатели, уповающие на обещания врачей-гомеопатов и безопасность самих капель, не скупятся покупать за хорошие деньги капли и спреи:

• Ринитол;
• Эуфорбиум Композитум;
• Коризалия;
• Ларинол;
• Асинис…

…и множество других. При легком и не затяжном насморке эти капли вполне можно капать чисто для увлажнения носа и очищения совести. В случаях же, когда сильный насморк действительно нужно лечить, эти средства заменяются более эффективными.